1、限制总能量:要逐渐降低能量的摄入,同时辅助适量的体力活动。成年的轻度肥胖者,每月体重减轻0.5~1.0kg为宜,即每天减少125~250kcal的能量摄入。成年中度以上的肥胖者每月体重减轻0.5~1.0kg为宜,每天减少552~1104kcal的能量摄入。
2、适量蛋白质:在采取低能量饮食的同时,蛋白质的供给量应该占总能量供给的20%~30%。如果一味过多的摄入蛋白质,会造成肝肾功能的损害。
3、限制脂肪:过多摄入脂肪可导致酮症,在限制饮食能量供给的同时要限制饮食脂肪的供给,尤其是动物性脂肪的供给。脂肪容易沉积在皮下组织和内脏器官周围,从而导致脂肪肝和一些心脑血管疾病的发生。肥胖者饮食脂肪应控制在总摄入能量的25~30%
4、限制糖类:糖类的供给应该控制在饮食总能量的40~55%,避免食用蔗糖、麦芽糖等含单糖类的食物。食物纤维的摄入量可以不加限制,所以应适当多食用高纤维食物。
5、限制食盐和嘌呤:食盐可以导致口渴和增加食欲,过多的食用不利于肥胖症的治疗,3~6g/d为宜;嘌呤可以增进食欲和加重肝肾的负担,所以,动物的肝、心等也要限制食用。
6、烹饪方法及餐次:食物的加工应以蒸、煮、烧、汆等烹饪方式为主,忌用油煎和炸等方法。进食的餐次要因人而异,通常3~5次/天为好。
7. 其他:在保证标准饮食的同时,多吃蔬菜,这样可以增加饱腹感且能量比较低。
除此以外,行为调整在减肥过程中也至关重要。行为调整不是精神或心理治疗,而是让每个人反省自己的生活和饮食行为,找出不良的生活或饮食习惯,然后加以调整。具体的措施有:
1、感到焦虑时,应避免采用进食来缓解;
2、避免边看电视边吃零食;
3、进食时充分咀嚼,避免进食速度过快;
4、规律饮食,不暴饮暴食,避免吃饭过饱;
5、避免经常喝酒或经常在饭店进餐;
6、晚餐要少,避免睡前加餐或晚餐吃的非常好之后又很少活动;
7、多吃蔬菜、少吃荤菜;
8、避免偏食、挑食,改掉喜食甜食、零食、临睡前吃点心、饭后立即睡等习惯。
9、因咖啡、浓茶能刺激胃液分泌,增加食欲,因此需禁咖啡、浓茶。